MANEJO Y CONTROL DE CRISIS CONVULSIVAS
Definición
se refiere a una disfunción cerebral súbita o repentina que hace que la persona se desplome, tenga convulsiones o presente otras anomalías de carácter temporal en el funcionamiento cerebral, que a menudo van acompañadas de cambios en el nivel de conciencia o de pérdidas de la conciencia.
Signos de crisis convulsivas:
- tiene dificultades para respirar
- se pone azulado
- ha sufrido un traumatismo craneal
- parece estar enfermo
- le han diagnosticado una afección cardíaca
- no ha tenido ninguna crisis convulsiva previamente
- puede haber ingerido medicamentos u otras sustancias con que se podría haber intoxicado.
Se clasifican en:
Parciales: (Simples) Generalizadas: (Compleja)
▪ Motoras: (Desconexión)
▪ Sensitivas: (Automatismo)
▪ Psiquicos: (No recuerda el episodio)
▪ Automaticas: (Perdida del estado de alerta)
Factores de riesgo
•Epilepsia
•Toxicidad de fármacos
•Abuso de drogas y alcohol
•Trauma craneoencefálico
•Infección
•Cefalea
•Fiebre
•Hipoxemia
•Fiebre
•Hipertensión arterial
•Reaccion alérgica
•Eclampsia.
Las complicaciones de las crisis convulsivas se basan en:
•Edema pulmonar
•Broncoaspiracion pulmonar •Hipertensión o hipotensión
•Arritmias cardiacas
•Hipertermia
•Hiperglucemia o hipoglucemia
•Hipoxia
•Mioglobinuria
• Deshidratación
•Lesiones orales o musculoesqueleticas.
Tratamiento
El primer medicamento a administrar siempre va a ser "DIAZEPAM"
Diezapam 5-10/Kg/IV
Lorazepam 0.1 mg- .2 mg/min IV
CNZ- Clonazepam 0.02-0.03 mg/kg
Fenitoina 18-20 mg/min IV
Acido Valproico 15-60 mg/kg
Levetiracetam 20 mg/Kg
Midazolam 0.1-0.3 mg/mg
Fenobarbital 100-320 mg/ día IV
Profenol 1-2 mg/Kg
Concluciones
Este es un tema de suma importancia, en lo cual nos ayuda a distinguir frente a qué crisis está el paciente, y como debemos de actuar, aplicándo nuestros conocimientos y saber que fármaco vamos a administrar actuando de inmediato para evitar complicaciones.
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