MANEJO Y CONTROL DE CRISIS CONVULSIVAS

                      Definición
se refiere a una disfunción cerebral súbita o repentina que hace que la persona se desplome, tenga convulsiones o presente otras anomalías de carácter temporal en el funcionamiento cerebral, que a menudo van acompañadas de cambios en el nivel de conciencia o de pérdidas de la conciencia.
Signos de crisis convulsivas:
  • tiene dificultades para respirar
  • se pone azulado
  • ha sufrido un traumatismo craneal
  • parece estar enfermo
  • le han diagnosticado una afección cardíaca
  • no ha tenido ninguna crisis convulsiva previamente
  • puede haber ingerido medicamentos u otras sustancias con que se podría haber intoxicado.

Se clasifican en: 

Parciales: (Simples)                               Generalizadas: (Compleja) 
▪ Motoras: (Desconexión)
▪ Sensitivas:  (Automatismo)
▪ Psiquicos:  (No recuerda el episodio)
▪ Automaticas:  (Perdida del estado de alerta)

Factores de riesgo

•Epilepsia 
•Toxicidad  de fármacos
 •Abuso de drogas y alcohol 
•Trauma craneoencefálico
 •Infección 
•Cefalea 
•Fiebre 
•Hipoxemia 
•Fiebre 
•Hipertensión arterial 
•Reaccion alérgica
 •Eclampsia.

Las complicaciones de las crisis convulsivas se basan en:

•Edema pulmonar
 •Broncoaspiracion pulmonar •Hipertensión o hipotensión 
•Arritmias cardiacas
 •Hipertermia
 •Hiperglucemia o hipoglucemia
 •Hipoxia 
•Mioglobinuria
 • Deshidratación
 •Lesiones orales o musculoesqueleticas.


                     Tratamiento
El primer medicamento a administrar siempre va a ser "DIAZEPAM"

Diezapam 5-10/Kg/IV
Lorazepam 0.1 mg- .2 mg/min IV
CNZ- Clonazepam 0.02-0.03 mg/kg
Fenitoina 18-20 mg/min IV
Acido Valproico 15-60 mg/kg
Levetiracetam 20 mg/Kg
Midazolam 0.1-0.3 mg/mg
Fenobarbital 100-320 mg/ día IV
Profenol 1-2 mg/Kg

                     Concluciones 

Este es un tema de suma importancia, en lo cual nos ayuda a distinguir frente a qué crisis está el paciente, y como debemos de actuar,  aplicándo nuestros conocimientos y saber que fármaco vamos a administrar actuando de inmediato para evitar complicaciones.



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